右美托咪定超前镇痛用于全麻下阑尾炎常规手术临床观察

　　近期，江西省彭泽县人民医院麻醉科研究人员发表论文，旨在观察右美托咪定用于全麻下阑尾炎常规手术的超前镇痛效果及术后静脉镇痛的影响。研究指出，右美托咪定超前镇痛全麻下阑尾炎常规手术效果明显、安全平稳；可减少术中全麻药用量，提高术后镇痛效果等优势，值得临床应用。该文发表在2014年第05期《江西医药》杂志上。

　　选择全麻下阑尾炎常规手术的患者40例，ASAI-Ⅱ级，随机均分成两组。A组在麻醉诱导前15min静脉推注右美托咪定1.0μg/kg，15min注完；B组以同样的方式、时间给予等容量的生理盐水。观察入室（T1）、麻醉诱导前（T2）、插管后即刻（T3）、切皮（T4）、拔管后即刻（T5）各组各时间点的MAP、HR；术中麻醉药用量；术后静脉镇痛的情况。

　　与T1时比较，T2时两组MAP降低，HR减慢，且A组MAP、HR T2时明显低于B组（P<0.05）；与T2时比较，A组患者T3、T4、T5时MAP、HR无显著变化，B组T3、T4、T5时MAP升高且明显高于A组（P<0.05）、HR增快且明显快于A组（P<0.05）；A组术后2h、6h、12h时点疼痛评分明显低于B组（P<0.05），B组术后24hPCA按压次数高于A组（P<0.05）；B组丙泊酚和瑞芬太尼的用量比A组多（P<0.05）。