甲状腺结节常规超声甲状腺影像报告和数据系统描述词的观察者一致性研究

　　近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院超声诊断科研究人员发表论文，旨在探讨不同医师采用甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）描述词评估不同大小甲状腺结节的观察者间变异。研究指出，TI-RADS描述词不同医师观察者间的变异多较为理想，部分描述词在不同大小结节有一定差异。该文发表在2013年第07期《上海交通大学学报医学版》杂志上。

　　回顾性分析225例甲状腺结节患者的图像，按结节大小分为≤1.0 cm组和>1.0 cm组，采用Cohen’s Kappa检验分析观察者间一致性水平。

　　TI-RADS描述词中形态、内部结构和钙化均有较好的一致性，回声均匀性、后方回声变化和血管模式均为中度一致，以上特征两组一致性水平相同。内部结构、回声均匀性、钙化和后方回声变化的κ值均为≤1.0 cm组较高，形态和血管模式的κ值均为>1.0 cm组较高。弹性评分的判定均为中度一致，且两组κ值相同。边界和内部回声水平≤1.0 cm组为中度一致，>1.0 cm组为一致性好。边缘≤1.0 cm组一致性弱，>1.0 cm组一致性好；分类合并后一致性均有提高。