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结核性与肿瘤性胸腔积液ADA、CEA、CA125、LDH水平分析

  近期,重庆市涪陵中心医院研究人员发表论文,旨在检测结核性与肿瘤性胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,探讨其在鉴别诊断中的价值。研究指出,ADA水平越高,结核可能性越大;CEA、CA125水平越高,肿瘤的可能性也更大;CEA、CA125水平均同时增高,肺癌可能性更大;LDH水平在结核与肿瘤性胸腔积液中差异不明显,所以联合检测ADA、CEA、CA125、LDH水平对胸腔积液性质的鉴别诊断具有重要的参考价值。该文发表在2014年第15期《现代医药卫生》杂志上。

  选择2010年1月至2013年6月在该院住院的不明原因渗出性胸腔积液(胸腔积液生化、血常规、脱落细胞、细菌学、B超、肺CT等检查仍未确诊者)患者,经内科胸腔镜检查,确诊结核性胸腔积液组88例和肿瘤性胸腔积液组70例。术中同时抽取胸腔积液标本检测其ADA、CEA、CA125、LDH水平,进行统计学分析。

  结核性胸腔积液ADA水平显著高于肿瘤性胸腔积液,差异有统计学意义(t=21.490,P<0.01);肿瘤性胸腔积液CEA、CA125水平均显著高于结核性胸腔积液,差异均有统计学意义(t=41.300、18.400,P<0.01);结核性和肿瘤性胸腔积液LDH水平比较,差异无统计学意义(t=1.562,P>0.05)。