中国食管血管瘤临床特点及治疗48例

　　近日，南京医科大学第一附属医院消化内科研究人员发表论文，旨在食管血管瘤是一罕见的食管良性肿瘤.现对我国自上世纪80年代至目前为止的食管血管瘤个案报道47例及南京医科大学第一附属医院尚未报道的1例做一回顾性分析。研究指出，目前对于食管血管瘤的诊断主要依赖病理，而治疗主要依赖于外科手术，但是随着内镜技术的发展，内镜下治疗可能会成为一种新的治疗手段。该文发表在2014年第23期《世界华人消化杂志》上。

　　2014-01检索中国知网数据库（1978-2013），万方数据库（1982-2013），检索题名或摘要”食管、血管瘤“，共检索出全国各地个案报道47例加上本院1例一共48例并对文献中人口学特征、临床症状、辅助检查、病理学诊断、治疗及预后进行分析.所得数据采用Excel软件进行汇总计算。

　　人口学特征：全国各地皆有分布，48例中男女比例约为3∶2，平均发病年龄为48.58岁±15.11岁.临床表现：常见的症状有进食异物感、吞咽困难、胸部及上腹部不适、消化系出血，另外也可表现为呼吸困难、食欲不振、乏力等.体格检查：除部分患者查体见不同程度贫血貌外，余查体未见明显异常.辅助检查：主要有内镜、食管钡餐、计算机断层扫描（computed tomography）、超声胃镜、磁共振成像（magnetic resonance imaging）等.病理学检查：海绵状血管瘤（21/48）、血管瘤（未分型，12/48）、毛细血管瘤（6/48）、静脉瘤（6/48）、混合型血管瘤（3/48）.治疗方法：有31例采用外科手术治疗，5例采用内镜治疗，5例未治疗，3例具体治疗方法不详，1例采用腔内导管电凝治疗，1例采用立体定向放射治疗.预后：31例外科手术及5例内镜治疗患者，术后恢复可，其中有8例随访1-5年不等，未见复发；2例死亡；余预后不详。