急性阑尾炎各种螺旋CT征象的诊断价值

　　近日，煤炭总医院影像科研究人员发表论文，旨在探讨急性阑尾炎螺旋CT征象的诊断价值。研究指出，阑尾增大、阑尾壁增厚、阑尾壁强化、阑尾周围脂肪内条纹4个征象对阑尾炎诊断的敏感性和特异性较高，而阑尾壁强化缺损、盲肠顶肠壁增厚、蜂窝织炎、脓肿4个征象特异性较高，但敏感性较低。该文发表在2014年第06期《临床放射学杂志》上。

　　回顾性分析经手术病理和随访观察证实的205例阑尾炎患者和100例阑尾正常者的CT资料。观察分析阑尾增大、阑尾壁增厚、阑尾壁强化、阑尾壁强化缺损、阑尾周围脂肪内条纹、盲肠顶局部增厚、阑尾粪石、阑尾腔外积气、阑尾腔外粪石、蜂窝织炎、阑尾腔外积液、阑尾周围脓肿、淋巴结肿大等13项指标，用卡方检验统计学方法选出急性阑尾炎的CT诊断征象，并对这些征象的敏感性和特异性进行评价。

　　13种征象的敏感性和特异性中：阑尾增大（98.5%，98%）、阑尾壁增厚（96%，99%）、阑尾壁强化（97.6%，99%）、阑尾壁强化缺损（6.3%，99%）、阑尾周围脂肪内条纹（99.5%，90%）、盲肠顶肠壁增厚（53.7%，97%）、蜂窝织炎（17.1%，92%）、脓肿（16.6%，95%）8种征象对急性阑尾炎诊断有统计学意义（χ2=282.804、266.897、278.887、4.379、257.254、73.957、4.569、8.090，P<0.05）。