肺硬化性血管瘤的多层螺旋CT特征与其病理基础分析

　　近日，北京市仁和医院放射科研究人员发表论文，旨在归纳肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma，PSH）的多层螺旋CT（multislice CT，MSCT）特征表现及其相关病理基础的认识，旨在提高对此病的诊断水平。研究指出，中年妇女患者肺门旁或肺外带单发的光滑圆形或卵圆形结节，增强后不均性强化；病灶周围出现”血管贴边征“，”肺气肿带包绕征“和”晕征“征象，高度提示PSH诊断；明确诊断仍需病理学检查。该文发表在2013年第03期《重庆医科大学学报》杂志上。

　　收集我院经手术及病理确诊为PSH共19例，所有病例均行CT平扫及增强扫描；回顾性分析患者MSCT图像特征表现，并对具有较高特异性的征象与病理组织学基础进行分析。

　　（1）18例单发，1例多发（2个病灶），共20个病灶；其中11个（约57.9%）病灶为周围型，9个病灶为中央型。（2）所有病灶界限清楚，呈圆形或卵圆形；4例（约21.1%）病灶呈浅分叶，3例（15.8%）病灶内见小点钙化。（3）所有病灶均呈不同程度持续性渐进性强化；14例病灶边缘见”血管贴边征“，4例见病灶周缘伴”肺气肿带包绕征“，5例病灶周围见磨砂玻璃征象，即”晕征“。（4）增强扫描，5例病灶呈均匀性强化，14例病灶呈不均性强化，有明显强化区及未强化区，这与病灶内血管瘤样区、乳头区、实变区和硬化区组织成分以不同比例混合存在相关。