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低位产钳术临床应用及并发症的分析和评价

  近期,空军航空医学研究所附属医院妇产科研究人员发表论文,旨在探讨低位产钳助产术的适应证及其对母儿的影响。研究指出,低位产钳只要选择正确适应证,严格按操作规程做,低位产钳助产术能有效尽快地缩短第二产程,紧急情况下能迅速结束分娩,解除宫内胎儿缺氧状况和减少新生儿窒息的发生率,减少母婴并发症,保证母婴安全,对降低剖宫产率有积极意义,是安全有效的阴道助产手段。该文发表在2014年第01期《哈尔滨医科大学学报》杂志上。

  对我院2005年1月至2012年12月住院分娩低位产钳助产产妇125例进行回顾分析。

  产钳术临床应用主要指征是胎头枕位不正(枕横或枕后位,多并发宫缩乏力)43例(34.4%);其次胎儿宫内窘迫(32例,占25.6%);继之为第二产程停滞29例(23.2%);其它的包括脐带脱垂、瘢痕子宫、巨大儿、孕妇有高血压甲亢内科合并症等,共21例(16.8%)。产妇并发症:主要为软产道裂伤,会阴体及阴道壁较重的裂伤6例(4.6%),无会阴Ⅲ度裂伤;宫颈裂伤8例(6.4%);产后出血6例(4.6%),仅2例和裂伤程度重、伤口出血有关,其它出血原因包括宫缩乏力在内的综合因素;尿潴留3例(2.4%)。新生儿并发症:新生儿窒息1例(0.8%);面部擦伤12例(9.6%);头皮血肿2例(1.6%);无重度新生儿窒息、新生儿死亡及严重后遗症。