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硫酸镁复合尼卡地平对高血压患者围麻醉期血压及心率的影响

  近期,南通大学附属医院麻醉科研究人员发表论文,旨在观察硫酸镁、尼卡地平2种药物单独、复合使用在高血压患者围麻醉期的血压及心率的影响、不良反应及安全性。研究指出,硫酸镁复合尼卡地平能维持围麻醉期高血压患者血流动力学的稳定,是安全可靠的。该文发表在2014年第05期《交通医学》杂志上。

  选择肠癌患者60例,术前已诊断为高血压,ASAⅡ~Ⅲ级,随机平均分为3组,每组20例:硫酸镁组(Ⅰ组):硫酸镁50mg/(kg·h);尼卡地平组(Ⅱ组):尼卡地平15μg/(kg·h);联合用药组(Ⅲ组):硫酸镁25mg/(kg·h)+尼卡地平7.5μg/(kg·h)。观察患者入室时(t1)、静脉泵注药物10min后(t2)、外科切皮时(t3)、手术结束时(t4)、手术结束后30min(t5)的SBP、DBP、HR及不良反应的发生。

  硫酸镁组手术后30min SBP、DBP均恢复正常(P>0.05)。与硫酸镁组比较,手术结束时与手术结束后30min尼卡地平的降压作用还存在,联合用药组使用一半剂量,降压作用仍然持续到术后30min。与术前相比较,尼卡地平组用药10min后出现HR增快持续到手术结束后30min,硫酸镁组在切皮时和手术结束时心率减慢(P<0.05),但术后30min恢复至基础水平。和尼卡地平组比较,联合用药组和硫酸镁组HR明显下降(P<0.05);和硫酸镁组比较联合用药组HR改变不明显(P>0.05)。