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平阳霉素联合地塞米松瘤体内注射治疗小儿特殊部位血管瘤的疗效

  近日,徐州医学院附属医院小儿外科研究人员发表论文,旨在总结和评价平阳霉素联合地塞米松瘤体内注射治疗小儿特殊部位血管瘤的疗效。研究指出,平阳霉素联合地塞米松瘤体内注射治疗小儿特殊部位血管瘤能减少对组织结构的破坏,最大程度保持形态功能的完整,是安全、简便易行、有效的治疗方法。该文发表在2012年第12期《实用儿科临床杂志》上。

  回顾性分析本院2005年1月-2010年12月应用平阳霉素联合地塞米松瘤体内注射治疗小儿特殊部位血管瘤27例临床资料。将平阳霉素8 mg+地塞米松5mg+20g·L-1利多卡因1 ~2 mL+9 g·L-1盐水稀释至8 mL,配制成1 g·L-1平阳霉素注射液。按体表瘤体面积每1.0 cm×1.0cm注射1 mL平阳霉素注射液计算注射量.根据瘤体大小的不同,治疗时可在同一刺入点向不同方向注射药物,注射后以血管瘤体表面皮肤或黏膜肿胀变白为限,局部施压延长药物在瘤体内的作用时间。对面积稍大的血管瘤,可采用多处进针注射的方法,一般以2、3个点为宜。1次平阳霉素用量不超过8mg.观察2周,根据瘤体颜色及硬度决定是否继续用药,直至瘤体开始变硬萎缩为止,平阳霉素注射总量不超过40 mg。

  27例小儿特殊部位血管瘤行瘤体内注射治疗,2例出现发热,1例出现轻微胃肠道反应,均未予任何处理,1 ~2d恢复正常,另1例患儿在注射2次后出现唇部黏膜溃疡,经换药愈合.治愈22例(81.5%),显效5例(18.5%),有效率达100%.随访1~2a未见复发。