胸水腺苷脱氨酶对结核性胸腔积液诊断价值的Meta分析

　　近日，江西省赣州市第五人民医院研究人员发表论文，旨在探讨胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）对结核性胸腔积液的诊断价值。研究指出，胸腔积液ADA对结核性胸腔积液的临床诊断有较高的灵敏度和较高的特异度，测定胸腔积液ADA可作为诊断结核性胸腔积液的辅助指标。该文发表在2013年第04期《现代中西医结合杂志》上。

　　检索2005年1月—2011年6月PubMed和中国知网等大型数据库及手工检索，采用QUADAS工具评价纳入文献质量，用Meta.Discl.4软件对其灵敏度、特异度、诊断优势比等进行合并分析并绘制综合受试者工作特征曲线。

　　共检索到相关文献151篇，排除134篇，符合纳入标准的17篇进入Meta分析，涉及研究对象1 684例。异质性检验提示存在异质性，按随机效应模型进行Meta分析，ADA诊断结核性胸腔积液的灵敏度、特异度、诊断优势比的汇总值分别为0.86（95%CI（0.83，0.88））、0.86（95%CI（0.84，0.89））和47.64（95%CI（28.16，80.59））。SROC下面积AUC为0.935 0（Se=0.013 0），Q值为0.871 2。