急性蛛网膜下腔出血的CT血管造影及其护理

　　近期，河南煤化鹤煤集团公司总医院神经内科研究人员发表论文，旨在探讨CT血管造影在急性蛛网膜下出血（ASH）患者的应用及其护理。研究指出，早期行CTA检查可使多数ASH患者确定病因，血管瘤延迟进行确定性治疗的主要原因为未能及时进行CTA或DSA检查、患者早期病情恶化无法进一步检查确诊。为了降低死亡率及改善患者预后，颅内动脉瘤一旦诊断明确，即应采取积极的治疗和护理措施。该文发表在2014年第16期《中国社区医师》杂志上。

　　选取2009年1月-2011年12月ASH患者32例，记录患者发病时间与进行CT检查及ASH诊断时间，ASH诊断时间至证实为血管瘤病变的时间以及诊断方法（CTA或DSA），血管瘤诊断至确定性治疗时间，延迟治疗（>24小时）原因，主要的护理方法。

　　研究期内共有32例患者因ASH住院，其中28例经CT诊断，4例经腰穿诊断。其中男20例，女12例，年龄（52.4±7.2）岁。发病至入院时间0.5～20.1（4.5±3.4）小时，发病至CT检查时间2.5～22.3（8.4±3.5）小时，ASH至血管瘤诊断时间0.25～212（22.35±12.45）小时。血管瘤延迟治疗的原因主要为未能及时进行CTA或DSA检查、患者早期情况恶化而不能进行进一步检查，证实为血管瘤至采取确定性治疗时间0.75～240（42.6±23.5）小时。