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幽门螺杆菌根除对胃黏膜萎缩和肠上皮化生的影响

  近日,上海市第七人民医院消化科研究人员发表论文,旨在探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)对胃黏膜萎缩和肠上皮化生的影响。研究指出,根除H.pylori能明显改善胃黏膜炎症,并且减轻胃体部黏膜萎缩。该文发表在2013年第21期《世界华人消化杂志》上。

  选取2009-08/2009-12上海市第七人民医院392例萎缩性胃炎患者,进行H.pylori检测及根除治疗后,其中300例患者进行为期1年及3年的窄带成像放大内镜(narrow bandimaging-magnifying endoscopy,NBI-ME)和组织病理学结果随访。

  H.pylori根除成功患者第1年随访,活动性及慢性炎症(胃窦部分别由1.41±0.64降至1.21±0.65,1.83±0.59降至1.43±0.50;胃体部分别由1.36±0.67降至1.18±0.67,1.71±0.46降至1.35±0.48,P<0.005)均明显改善;第3年随访,活动性及慢性炎症(胃窦部分别由1.51±0.62降至1.31±0.69,1.97±0.60降至1.46±0.50;胃体部分别由1.48±0.65降至1.26±0.69,1.90±0.56降至1.46±0.50,P<0.005)均明显改善;胃体部萎缩评分明显下降(第1年由1.54±0.65降至1.36±0.68,第3年由1.68±0.65降至1.50±0.69,P<0.005).胃窦及胃体部黏膜肠上皮化生评分均无明显改变。并症患者14例,无慢性合并症患者17例,总病变率为(78.6%vs76.5%,P>0.05)。