节点文献降钙素原与腺苷脱氨酶联合检测诊断结核性胸腔积液

　　近日，山东省胸科医院呼吸科研究人员发表论文，旨在探讨联合检测降钙素原（PCT）、腺苷脱氨酶（ADA）对结核性胸腔积液的诊断价值。研究指出，联合检测胸腔积液中PCT和ADA水平，可以显著提高结核性胸腔积液诊断的敏感性和特异性，对防止误诊、漏诊有重要临床意义，而血清PCT、ADA水平对结核性胸腔积液诊断价值不大。该文发表在2012年第09期《山东大学学报（医学版）》杂志上。

　　选择48例结核性胸腔积液患者（结核组）和28例恶性胸腔积液患者（恶性组），另外选择14例心衰引起的胸腔积液患者作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组患者胸腔积液和血清中PCT、ADA水平。

　　结核组胸腔积液中PCT、ADA水平均明显高于恶性组和对照组（P<0.05），结核组血清中PCT、ADA水平与恶性组和对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。恶性组胸腔积液及血清中PCT、ADA水平与对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。以胸腔积液PCT>0.325 ng/mL、ADA>45 U/L为诊断界值，PCT、ADA诊断结核性胸腔积液的敏感性分别为79.2%、87.5%，特异性分别为83.3%、90.5%。两项指标串联诊断结核性胸腔积液的敏感性为75.0%，特异性为97.6%；两项指标并联诊断的敏感性、特异性分别为93.8%、81.0%。