淋巴管肌瘤病合并乳糜性胸、腹腔积液的影像学表现与手术对照

　　近日，首都医科大学附属北京世纪坛医院放射中心研究人员发表论文，旨在探讨淋巴管肌瘤病（LAM）合并乳糜性胸、腹腔积液的影像学表现。研究指出，DLG及CT成像可为LAM合并乳糜性胸、腹腔积液的诊断及治疗提供重要信息。该文发表在2012年第11期《临床放射学杂志》上。

　　回顾性分析20例合并乳糜性胸、腹腔积液的LAM患者的直接淋巴管造影（DLG）及CT资料，其中15例行胸导管探查，18例行手术治疗。

　　20例LAM均合并不同程度的乳糜性胸腔积液，其中8例合并乳糜性腹腔积液。DLG显示20例LAM腹膜后及髂淋巴管均不同程度扩张，并5例向对侧返流。DLG直观显示14例胸导管出口受阻，其中13例行胸导管探查证实梗阻存在，并行胸导管梗阻解除术，1例胸、腹腔积液完全消失，12例减少或趋于稳定。6例胸导管部分于DLG未见明确显示，其中2例为胸导管结扎术后，1例行髂外淋巴管静脉吻合术后腹腔积液好转；其余4例中2例行胸导管探查证实出口受阻，行胸导管出口梗阻解除术后胸、腹腔积液减少；另2例未行胸导管探查，行髂外或下肢淋巴管静脉吻合术后腹腔积液减少。