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两种局部麻醉方法在会阴侧切缝合中镇痛效果比较

  近期,南昌大学第一附属医院妇产科研究人员发表论文,旨在观察两种会阴局部麻醉方法对会阴侧切缝合的镇痛效果。研究指出,新改良局部麻醉易于操作,镇痛效果明显优于传统方法,可减少产后尿潴留,极大减轻产妇痛苦,且不会增加对产妇及新生儿的危害。该文发表在2014年第01期《实用临床医学》杂志上。

  选取400例经阴道分娩的初产妇,按随机数字表法分为观察组200例和对照组200例。观察组采用新改良局部麻醉方法:侧切前采用9号针头在侧切口范围内紧贴皮肤下缘注射2%盐酸利多卡因3 mL,再由外向内注入2%盐酸利多卡因5 mL局部浸润麻醉,缝合前加用2%盐酸利多卡因2 mL淋于阴道内伤口用于加强麻醉效果。对照组采用传统阴部神经阻滞局部麻醉法。

  观察组在会阴伤口缝合时及术后2 h内的伤口镇痛效果明显优于对照组(P=0.000);观察组会阴侧切口Ⅰ期愈合率(96.0%)高于对照组(87.5%)(P=0.02);观察组产后尿潴留发生率低于对照组(P=0.001);2组新生儿出生1 min及5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。