腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合静脉麻醉在髋部手术中的临床应用

　　近日，温州医科大学定理临床学院麻醉科研究人员发表论文，旨在观察腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合异丙酚静脉麻醉用于髋部手术的麻醉及术后镇痛的临床效果。研究指出，腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合异丙酚静脉麻醉用于髋部手术的麻醉及术后镇痛效果确切，减少阿片类用药的同时，降低麻醉并发症的发生率，提高临床麻醉安全性，值得临床推广。该文发表在2014年第08期《温州医学院学报》杂志上。

　　择期行单侧髋部手术患者40例，随机分为腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合异丙酚静脉麻醉组（B组）和全身麻醉组（G组），每组20例。B组和G组分别采用腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合异丙酚静脉麻醉和气管插管全身麻醉完成手术，术后2组患者均行电子自控静脉泵吗啡镇痛。记录2组患者术后0、3、6、12、24和48 h的活动和静息视觉模拟评分法（VAS）评分，吗啡用量及术后48 h内呕吐、瘙痒和尿潴留发生的例数。

　　B组患者在术后0、3、6 h的静息和运动VAS评分显著低于G组（P<0.05）；B组术后第1天、第2天的吗啡用量，术中异丙酚及芬太尼用量均少于G组（P<0.05）；2组患者瘙痒、恶心呕吐、术后咽痛的发生率差异有统计学意义（P<0.05）。