坐骨神经阻滞联合连续股神经阻滞对单侧膝关节置换术后镇痛、功能康复的影响

　　近日，河南省南阳市中心医院麻醉科研究人员发表论文，旨在研究坐骨神经阻滞（sciatic nerve block，SNB）联合超声引导下连续股神经阻滞（continuous femoral nerve block，CFNB）对单侧膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）术后镇痛、功能康复的影响。研究指出，超声引导下CFNB+SNB能有效地缓解TKA术后疼痛，减少补救用药量（曲马多或吗啡），减少恶心呕吐等不良反应的发生率。该文发表在2014年第26期《中国现代医学杂志》上。

　　选择ASAⅠ、Ⅱ行单侧膝关节置换术患者60例，随机分成两组，SNB联合B超引导下CFNB组（试验组）和患者自控静脉镇痛PCIA组（对照组），每组30例。记录各组患者在不同时间点静息及活动状态时的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、相关不良反应、患者总体满意度和肌力评级等指标。

　　试验组在术后各时间点静息及运动状态的疼痛VAS评分、术后患者恶心呕吐、尿潴留及嗜睡的发生率等均明显低于对照组（P<0.01），患者满意度高于对照组（P<0.05）。