新生儿乳糜胸7例临床诊治分析

　　近期，温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院新生儿科研究人员发表论文，旨在分析新生儿乳糜胸的临床特点。研究指出，新生儿乳糜胸应早期予以胸腔闭式引流，并联合使用红霉素针胸腔注射和奥曲肽针静脉滴注。难治性乳糜胸经家属同意后可用沙培林治疗。该文发表在2014年第06期《中国新生儿科杂志》上 。

　　对2005年1月至2013年6月本院新生儿科收治的新生儿乳糜胸病例进行回顾性研究，分析患儿病史、临床表现、相关检查、治疗方法、疗程、治疗效果及不良反应。

　　研究期间共收治7例新生儿乳糜胸患儿，生后40 min至13天起病，其中1例于产前超声即提示有胸腔积液。患儿均有气促、发绀、呼吸困难进行性加重、患侧胸廓饱满及肺部听诊呼吸音减低，5例有肺部湿啰音。经胸部X线、胸部CT或胸部超声证实胸腔积液，左侧4例，右侧2例，双侧1例。胸水白细胞（150～72 000）×106/L，乳糜实验均阳性，血总蛋白、白蛋白均明显降低。7例均予胸腔闭式引流，部分患儿予奥曲肽、红霉素、沙培林治疗，疗程7～48天。5例患儿完全吸收出院；1例好转出院，3个月后随访完全吸收；1例因败血症、肺炎死亡。