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新生儿先天性乳糜胸11例诊治分析

  近期,青海红十字医院新生儿科研究人员发表论文,旨在探讨新生儿先天性乳糜胸的诊断及治疗。研究指出,乳糜胸出现的孕周,持续时间和程度是决定肺发育情况和出生后呼吸窘迫的主要因素;超声检查是产前诊断胎儿胸腔积液的主要方法;肺发育不全和感染是乳糜胸患儿死亡的主要原因;早期诊断和及时治疗决定预后,非手术治疗为首选措施,严格掌握手术指征。该文发表在2014年第06期《青海医药杂志》上。

  对我院2008年9月—2013年5月收治11例新生儿先天性乳糜胸患儿的临床资料进行分析。

  11例患儿中男7例,女4例;足月儿6例,早产儿5例;11例均有出生窒息史;9例我院产前检查发现,2例生后发现;产前超声发现胎儿胸腔积液9例;孕周(22~26)周者2例;(32~37)周5例,>37周2例,母亲合并羊水过多5例;出生孕周(30~32)周2例,(35~37)周3例;>37周6例。11例临床主要表现为气促、发绀、呼吸困难,伴全身水肿。1例染色体核型分析为21-三体综合征。经引流乳糜胸水,呼吸支持,补充丢失的体液和胃肠外营养等非手术治疗8例治愈,2例死亡,1例放弃治疗;6例患儿自出生后1个月至1年于门诊随访,生长发育正常,2例失访。