慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺癌42例临床分析

　　近期，南通市第六人民医院呼吸科研究人员发表论文，旨在探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者合并肺癌的临床特点、诊断及治疗方法。研究指出，AECOPD患者合并肺癌的临床症状无特征，以周围型肺癌为主。因患者肺功能差，影像学是主要诊断手段，获得病理确诊者少，进行手术治疗者少。该文发表在2014年第02期《交通医学》杂志上。

　　经皮肺活检4例，支气管镜检查4例，病理诊断鳞癌3例，腺癌5例；胸腔积液17例中行抽液检查14例，胸水脱落细胞学检查找到腺癌细胞5例。依据胸部X线表现、血CEA并排除其他疾病诊断29例。根据胸部CT等检查，35例分期：Ⅱb期5例，Ⅲa期4例，Ⅲb期11例，Ⅳ期15例。

　　周围型肺癌30例，中央型肺癌12例。影像学诊断29例，病理诊断8例中，经皮肺活检4例，支气管镜检查4例。胸水细胞学诊断5例。诊断后手术治疗3例，行化疗者4例，靶向治疗7例，对症治疗或中医中药治疗28例。