45例儿童神经母细胞瘤临床分析

　　近日，郑州市儿童医院普外科研究人员发表论文，旨在总结分析45例儿童神经母细胞瘤(NB)患儿的临床特点及预后。研究指出，神经母细胞瘤以3岁以内发病率高，男性多于女性，首发症状为腹部肿物，可伴有发热等症状，检测VMA、血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)及LDH有助于NB的早期诊断，同时要加强医患沟通，坚持完成化疗，提高患儿生存率。该文发表在《中国实用医药》2014年第21期上。

　　45例神经母细胞瘤患儿的临床资料，分析临床表现、临床分期及治疗情况。通过复诊、电话、信访等方式了解患儿术后预后情况。

　　45例神经母细胞瘤患者中75.0%的发病年龄在3岁以下，男女之比为2：1，肿瘤原发于肾上腺28例(62.2%)，后腹膜5例(11.1%)，颈部6例(13.3%)，纵隔6例(13.3%)，首发症状为腹部肿物者38例(84.4%)，伴有腹痛30例(66.6%)，腹胀20例(44.4%)，胸腔积液6例(13.3%)，伴有发热10例(22.2%)。就诊时远处转移12例(26.6%)，其中肺转移5例(6.4%)，肝转移7例(5.1%)。45例患儿中行尿香草扁桃酸VMA定量检测>30 mg/24 h者30例(78.9%)，45例行血清NSE检测，>100 ng/L者41例(91.1%)，29例行甲胎蛋白(AFP)定性检测，均为阴性，30例行血清乳酸脱氢酶(LDH)检测，其中>700 U/L者25例(83.3%)。生存情况：8例无瘤生存，14例带瘤生存，9例因术后放弃化疗而死亡，9例因病情恶化或者复发死亡，1年生存率：81.6%，2年生存率53.5%，5年生存率12.8%。