一起腺病毒感染院内暴发的流行病学调查

　　近日，解放军第309医院发热门诊研究人员发表论文，旨在探讨一起急性呼吸道感染暴发的流行特征、病因及应急处置策略。研究指出，腺病毒感染以呼吸道症状为主,诊断需经核酸检测,隔离可有效控制疫情传播。该文发表在2014年第10期《解放军军医学院学报》杂志上。

　　2014年1月27日我院收治1例由武汉来京探亲的发热患者,1周后与之有密切接触的患者和医护人员均出现不同程度发热。我们对53例密切接触此患者的人群采集咽拭子,分别行甲型流感病毒和腺病毒核酸检测,对检测结果阳性者进行隔离观察或治疗。在隔离初期及解除隔离前,取双份血清标本进行呼吸道9种病原体IgM抗体测定,同时对所有感染病例进行现场调查,记录流行特征、临床症状。依据检测结果制定并实施防控措施。

　　53例密切接触者中,腺病毒核酸检测阳性者17例,发病8例,死亡1例,重症1例,轻症6例,隔离观察9例。发病者均与首发病例有密切接触史,临床以发热、咽痛为主,伴咽部充血、咽后壁淋巴滤泡增生,合并肺炎者均有不同程度胸闷、呼吸困难。CT检查发现肺部炎症3例,肺实变2例,胸腔积液2例。实验室检测均为腺病毒(7型)感染。