ADA联合IFN-γ及LAM抗原检测对结核性胸膜炎的诊断价值

　　近日，河北省沧州市中心医院呼吸内一科研究人员发表论文，旨在探讨腺苷脱氨酶（ADA）联合γ-干扰素（IFN-γ）及脂阿拉伯甘露聚糖（LAM）抗原对结核性胸膜炎的诊断价值。研究指出，胸腔积液中ADA联合IFN-γ及LAM抗原检测对结核性胸膜炎诊断的准确性较高，值得推广。该文发表在2014年第01期《疑难病杂志》上。

　　胸腔积液患者98例按胸腔积液性质是否为结核分为结核组（62例）与非结核组（36例）。对比分析2组患者胸腔积液与血清中ADA、IFN-γ水平及LAM的阳性率，并应用ROC曲线确定ADA联合IFN-γ及LAM抗原对结核性胸膜炎诊断的价值。

　　结核组胸腔积液中ADA及IFN-γ水平明显高于非结核组[（53.88±14.39）U/L、（496.82±183.65）pg/ml vs.（15.07±12.36）U/L、（49.74±32.18）pg/ml，P<0.05]；结核组与非结核组血清中ADA及IFN-γ水平的差异比较无统计学意义[（24.31±7.85）U/L、（47.88±8.35）pg/ml vs.（22.94±7.60）U/L、（45.62±7.74）pg/ml，P>0.05]；结核组胸腔积液及血清中LAM抗原的阳性率均明显高于非结核组（64.52%、74.19%vs.2.78%、5.56%，P<0.05）。胸腔积液中ADA联合IFN-γ及LA M抗原对结核性胸膜炎诊断的准确性较高，其ROC曲线下面积为0.914（95%CI 0.832～1.243）。