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糖尿病“不治而愈”可能是垂体梗塞

  刘大爷患糖尿病有七八年了。当初刚查出来时血糖就很高,胰岛功能也较差。为了把血糖控制好,防止出现并发症,他在医生的建议下,接受胰岛素治疗,把烟酒也彻底戒了,每天严格控制饮食,并一直坚持运动。这些年,刘大爷血糖控制得不错,但为此付出的代价和酸甜苦辣也真是不少,刘大爷时常对别人感叹:“要是能像常人一样随意吃喝,每天不用打针吃药,血糖也不高,那该有多好!”

  想不到,刘大爷的愿望最近还真变成了现实。近段时间以来,尽管他的药量没有增加,但仍屡屡出现心慌、出汗、饥饿感等症状,经化验证实为低血糖发作。他将胰岛素用量减少后,几次复查血糖还是偏低,于是干脆把胰岛素全停了,血糖也没反弹。

  一些老病友听说刘大爷多年的糖尿病最近不治而愈,如今不用打针吃药,血糖还能保持正常,都相约纷纷赶来向他取经。走进刘大爷的家,眼前的情况令众人大吃一惊:一向待人热情、能言善辩、精神矍铄的刘大爷像换了一个人似的,身上穿着与季节不相称的厚厚的棉衣,整个人无精打采、步履蹒跚、缄默少语,细心的人还发现他眉毛稀疏,胡须也掉光了,颜面还有些浮肿。据家人介绍,刘大爷最近一点食欲也没有,除了吃点咸菜、烧饼外,什么都不想吃,经常便秘,总是感觉全身发冷、四肢冰凉,活动量也很少,大白天老躺在床上不愿意动弹,眼看着精神头是一天不如一天。老人家血糖虽然不高了,可食欲和精神也下去了,真是按下葫芦浮起瓢。家人于是领他到了医院内分泌科,想看看究竟是怎么回事。

  经过内分泌专家检查发现:患者表情淡漠,反应迟钝,声音低沉,面色苍白虚肿,皮肤干燥,腋毛、阴毛、胡须以及眉毛的外 / 完全脱落,全身肌肉松弛萎缩,血压偏低(90/60毫米汞柱),体温 6.℃,血糖正常,低血钠,医生高度怀疑他得了垂体前叶功能减退症。检测垂体及靶腺(甲状腺、性腺、肾上腺)的激素水平,均明显降低,头颅核磁共振检查证实垂体有梗塞萎缩。