糖尿病患者的护理与健康指导

谢秀芳 李敏 00- - :7: 中华现代中西医杂志 00 年9月第 卷第9期

　　糖尿病是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大易致人死亡的疾病，目前世界范围内糖尿病发病率有逐年上升趋势，到 0 年将增加到 亿，已成为日益严重威胁人民健康的世界性卫生保健问题。对人体危害主要是血糖过高而导致多种并发症。由于病因与发病机制未充分了解，目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施一体化的原则。随着社会的进步，医学模式的转变，整体护理的深入，有效护理与健康教育显得尤为重要。糖尿病人渴望了解有关疾病的知识，病情进展，预后转归，全面有效的控制糖尿病单用药物并非达到效果，更重要的是有效护理与健康教育。
   
　　 有效护理
   
　　 . 心理护理 大多数患者刚被诊断糖尿病后，心理上悲观、焦虑、甚至绝望，应予理解和关心，并将糖尿病的基本知识和预后告诉病人和家属，可以通过终生治疗，情绪稳定，生活有规律，适当体育锻炼，就能和常人一样生活和长寿。

　　 . 饮食护理 合理饮食是治疗此病人的关键，也是最基本措施，尽快为病人提出好的饮食建议，合理安排总的热量，食物成分，规则餐次非常重要。这样可更好的控制血糖，并避免低血糖的发生。
　　 . 并发症的护理 （ ）眼部病变:病人出现视物模糊时，应减少活动，保持大便通常，以免用力排便致视网膜剥离。每年定期对病人进行眼科检查，以控制并发症的发生。（ ）糖尿病足:注意保护足部。鞋袜不宜过紧，每晚用温水洗足，保持趾间干燥。要求至少每年进行 次综合足部检查。进行适当体育活动，可促进循环，改善神经营养供给。（ ）糖尿病肾病:定期做尿常规检查，注意有无尿蛋白。（ ）酮症酸中毒:绝对卧床休息，安排专人护理。迅速建立静脉通路，按医嘱立即静脉滴注小剂量普通胰岛素。

　　 健康指导
   
　　健康指导是糖尿病又一治疗手段，目的是教育病人如何达到和维持血糖水平，从而享有更高的生活质量。包括:（ ）严格控制血糖、血压、体重;（ ）定期检查血糖、尿糖;（ ）坚持饮食控制;（ ）学会查尿糖及胰岛素注射技术;（）预防感染;（6）保持情绪稳定;（7）注意低血糖并迅速处理;（8）按医嘱服用降糖药。
   
　　常言道，三分治七分养，养要有科学性，符合每个患者的具体情况，这就要靠护士的正确指导。使患者调整好心态，正确对待疾病，护士帮助病人解决的核心问题是转变健康观念和建立健康行为。
   
　　（收稿日期: 00 -0 - 8）

　　作者单位: 000山东省德州市立医院