体重正常仍有患糖尿病危险

美国学者的一项研究表明，正常体重的老年男性和女性，如果有大量的腹部内脂肪和肌肉间脂肪，仍然有发生２型糖尿病的危险。该研究结果发表在ｄｉａｂｅｔｅｓ ｃａｒｅ（２００３，２６３７２上。

　　主要研究者、美国匹兹堡大学内分泌与代谢系ｇｏｏｄｐａｓｔｅｒ博士说，他们的研究发现，即使是不超重的老年人也有可能患糖尿病，重要的因素是体内过量的脂肪储存在何处。尽管２型糖尿病的患病率在６５岁以上人群是高的，但这组人群的肥胖率仅为１４％。相比之下，５０岁年龄组为２４％。ｇｏｏｄｐａｓｔｅｒ认为，老年人在肥胖、胰岛素抵抗和２型糖尿病之间也许有某种联系。

　　该研究纳入２９６４名老年人，平均年龄７３．６岁，其中４８．５％为男性，５８．３％为白人。受试者中５１％的人糖耐量正常，２１％的人糖耐量受损，２４％的人患２型糖尿病。用ｃｔ扫描确定腹部与大腿的脂肪量。糖尿病的患病率，肥胖组高于超重组和正常体重组。３０％的肥胖男性和３４％的肥胖女性患有２型糖尿病。

　　结果显示，尽管大腿部脂肪量相似，２型糖尿病病人和糖耐量受损者肌肉间脂肪量高于糖耐量正常者；同时，内脏脂肪比例亦高于糖耐量正常者。

　　该研究还发现，在２型糖尿病患者中，２２％是正常体重的男性，１２％是正常体重的女性；另外１４％的男性和２２％的女性有糖耐量受损。结合另一项前瞻性研究，这意味着有２／３的２型糖尿病男性不是肥胖者，女性亦相似。ｇｏｏｄｐａｓｔｅｒ说，这提示老年人患糖尿病或糖耐量受损，肥胖并非必要条件，脂肪的分布状态是决定胰岛素抵抗和葡萄糖内环境稳定的重要因素。