糖尿病的初步了解

　　过年回家买了些礼品给爷爷奶奶，但是到家后家人说不能吃，问为什么，他们说现在不敢怎么吃这些甜的东西了，说这些礼品里都有葡萄糖，怕得了糖尿病。听后我很迷惑，是不是这样就真的不能吃补品呢？糖尿病到底是怎么引起的呢？所以我上网查了一下：

　　一、病因

　　 ．遗传因素

　　 型或 型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向， / ～ / 患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。 型糖尿病有多个dna位点参与发病，其中以hla抗原基因中dq位点多态性关系最为密切。在 型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

　　 ．环境因素

　　进食过多，体力活动减少导致的肥胖是 型糖尿病最主要的环境因素，使具有 型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。 型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。

　　二、临床表现

　　 ．多饮、多尿、多食和消瘦

　　严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于 型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。

　　 ．疲乏无力，肥胖

　　多见于 型糖尿病。 型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。

　　三、检查

　　 ．血糖

　　是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做7g葡萄糖耐量试验。

　　 ．尿糖

　　常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈（ 60～ 80毫克/分升）时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

　　 ．尿酮体

　　酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

　　 ．糖基化血红蛋白（hba c）

　　是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，hba c水平稳定，可反映取血前 个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

　　．糖化血清蛋白

　　是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前 ～ 周的平均血糖水平。

　　6．血清胰岛素和c肽水平

　　反映胰岛β细胞的储备功能。 型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。

　　7．血脂

　　糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

　　8．免疫指标

　　胰岛细胞抗体（ica），胰岛素自身抗体（iaa）和谷氨酸脱羧酶（gad）抗体是 型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以gad抗体阳性率高，持续时间长，对 型糖尿病的诊断价值大。在 型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测 型糖尿病的意义。

　　9．尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法

　　可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

　　看完上面的一些介绍，我是受益良多，原来糖尿病有遗传和环境影响两个方面的诱因，当人缺少运动、饮食过多的时候，有的就会变得肥胖，而这种肥胖是引起糖尿病的最主要原因。对于补品里的那点糖分来说，没什么影响，最主要的是要多多锻炼，拥有一个健康的体魄。