患糖尿病女性怀孕对母婴有哪些影响

　　糖尿病由于是一种有遗传倾向的、糖代谢异常的疾病，长期患病可以影响心、肾、血压等全身器官。因此，患糖尿病的女性怀孕后，对母婴双方都有不利的影响。

　　１.对母体的不利影响

　　①妊娠可加重糖尿病。主要是因为妊娠期血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足，此外胎盘激素有致糖尿作用，可降低靶细胞对糖尿病的敏感性。②妊娠期糖尿增殖性视网膜病变增加，高达 %，糖尿病性肾病、神经损害加重，糖尿病酮症酸中毒发生率增高。③剧烈的妊娠呕吐和妊娠高血压发生率为 % ～ 0%。④因胎儿巨大，致剖宫产率增高，达8 %。⑤产科感染发生率高达 %。⑥母体围产期死亡率增高，大于 .%。⑦妊娠期隐性糖尿病增加。

　　２.对胎儿的不利影响

　　①流产、习惯性流产、早产和死胎均高于正常组。围产儿死亡率，经胰岛素治疗者仍高于正常组 0倍。②羊水过多发生率为 0%～ 0%，先天性畸形率为6%～ %，多为神经系统和心血管系统畸形。③体重超过公斤的巨大儿发生率为 %～ %，也有部分胎儿宫内发育迟缓，成为低体重儿。④胎儿胰岛功能损害，易发生胎儿及新生儿低血糖症。先天性糖尿病儿约为%。⑤子代智力低下率为 %，精神异常率为 0%。

　　因妊娠对糖尿病病人及胎婴都不利，所以患糖尿病并有高血压、肾脏及视网膜病变者，病程已 0年以上或患者年龄已超过 岁以上，均不宜怀孕。一旦发现怀孕，应做人工流产术加绝育术。轻型糖尿病，或经过积极治疗，控制得很好，病情比较稳定，多饮、多食、多尿等症状不明显，更没有酮症酸中毒，在这种情况下是可以妊娠的，糖尿病人一旦怀孕，就被产科列为高危妊娠 ，妊娠全过程要由产科、内分泌科共同监护，才能确保顺利渡过孕产期。因此凡有糖尿病的女性，在计划妊娠前一定要请糖尿病资深医师，进行全面检查，认真评估后才可决定是否能够妊娠。