中青年甲亢患者血清PINP、β-CTx与骨密度关系分析

　　近日，安徽医科大学附属省立医院内分泌科研究人员发表论文，旨在探讨中青年毒性弥漫性甲状腺肿（甲亢）患者血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）及Ⅰ型胶原羧基端肽（β-CTx）的变化及其与甲状腺激素水平和骨密度（BMD）的关系。研究指出，中青年甲亢患者骨转换加快，破骨细胞功能增强伴成骨细胞活性增加。PINP及β-CTx联合BMD检测可更准确的反映中青年甲亢患者骨代谢情况。该文发表在2014年第06期《安徽医科大学学报》杂志上。

　　选择中青年甲亢患者150例为甲亢组，60例年龄匹配的正常者为对照组。使用双能X线骨密度仪（DXA）分别测定受试者前臂（桡骨全部）、腰椎（L2～4）及股骨颈BMD；用ELISA法测定受试者PINP及β-CTx。用化学发光法测定甲亢患者的游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）。用自动生化分析仪测定钙（Ca）、磷（P）。根据国际骨质疏松基金会（IOF）对伴有影响骨代谢疾病的中青年骨质疏松诊断定义，按BMD T值将甲亢组分为骨量正常组（ON组）、骨量减少组（OD组）及骨质疏松组（OP组），比较3组间上述各项指标的差异。

　　与对照组比较，甲亢组PINP、β-CTx、Ca显著升高（P<0.01），前臂、L2～4及股骨颈BMD均降低（P<0.05）。甲亢患者中，OP组与ON组比较，PINP、β-CTx、FT3、FT4明显升高，TSH明显降低（P<0.01），OP组与OD组比较，PINP、β-CTx、FT3及TSH差异有统计学意义（P<0.01），而OD组与ON组比较，PINP、β-CTx、TSH差异有统计学意义（P<0.01）。相关分析显示，中青年甲亢患者PINP、β-CTx分别与FT3、FT4呈正相关（P<0.05），与TSH及前臂BMD呈负相关（P<0.05）。