中老年Graves甲亢的临床特点及131碘的治疗效果

　　近日，四川省人民医院核医学科研究人员发表论文，旨在探讨中老年甲亢的临床特点及131碘(131I)的治疗效果。研究指出，中老年与青年Graves甲亢具有不同的临床特点;131I治疗中老年GD安全、疗效好。该文发表在《中国老年学杂志》2013年第33卷第23期上。

　　选择接受131I治疗的Graves甲亢患者582例，分成中老年组182例;青年组400例。治疗前检测促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺吸131 I率、心电图和甲状腺显像。每克甲状腺给予的剂量/甲状腺24 h吸131I率(％)，均空腹一次性口服给药。131I治疗后1～3个月门诊随访。

　　①中老年组、青年组治疗前FT4、TGA、MCA、甲状腺吸131I率，每克甲状腺”1I剂量差异均无统计学意义(P＞0。05)。甲状腺大小、FT3、总131I治疗剂量比较差异有统计学意义(P＜0。05)。甲状腺Ⅱ度肿大老年组比例明显高于青年组，甲状腺Ⅱ肿大两组比例相近，甲状腺Ⅲ肿大青年组明显高于中老年组。②青年组心动过速发生率明显高于中老年组，而中老年组ST段改变、房颤高于青年组(P＜0。05)。两组白细胞减少、肝功能异常无明显差异。③两组131I治疗结果比较，好转、甲低、痊愈、无效率均无明显差异(P＞0。05)。