MRI动态增强和弥散加权成像诊断子宫内膜癌肌层浸润和术前分期的对照研究

　　近期，南京医科大学第一附属医院放射科研究人员发表论文，旨在比较3.0 TMR动态增强扫描（dynamic contrast-enhanced MRI，DCE-MR）和弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）诊断子宫内膜癌患者肌层浸润深度和术前分期的准确性。研究指出，多b值DWI联合常规MR序列判断肌层浸润深度和术前分期准确性均优于DCE序列，应成为子宫内膜癌患者术前MR的常规扫描序列。该文发表在2014年第12期《南京医科大学学报（自然科学版）》杂志上。

　　收集2012年7月～2014年5月74例病理证实为子宫内膜癌患者的术前MR资料，包括T1WI和T2WI、DCE和DWI序列（b=0、700、1 400、2 100），双盲法分析DCE、DWI联合常规MR序列诊断子宫内膜癌肌层浸润深度和术前分期，对照术后病理结果 ，计算子宫内膜癌肌层浸润深度的准确性、敏感性、特异性；通过SPSS19.0统计软件，采用Mc Nemar配对卡方检验统计两者准确率的差异性。采用Fisher’s精确概率法分析两种成像方式判断肌层浸润深度的影响因素。

　　DCE和DWI结合常规MRI序列判断肌层浸润深度的准确率分别为70.1%和89.6%，两者的差异具有统计学意义（P=0.001）；DCE和DWI诊断术前分期的准确率分别为63.5%和82.4%，两者的差异具有统计学意义（P=0.001）。DCE和DWI评价肌层浸润深度时均不受混杂因素的影响（P>0.05）。