兔眼球爆裂伤合并无菌海水浸泡后虹膜超微结构改变

　　近日，解放军第四一一医院眼科研究人员发表论文，旨在观察实验兔眼眼球爆裂伤后暴露于无菌海水所引起的虹膜超微结构改变，探讨眼球爆裂伤合并海水浸泡抢救的最佳时间。研究指出，兔眼球爆裂伤后暴露于海水中，其虹膜超微结构的损伤较暴露于空气中的损伤出现较早，且损伤程度较重。推测海战中在眼球爆裂伤合并海水浸泡的情况下，眼球无保留价值，应尽早摘除眼球，以预防眶内感染及交感性眼炎的发生。该文发表在2013年第01期《眼科新进展》杂志上。

　　24只（48眼）健康成年新西兰白兔，用鞭炮爆炸方法造成眼球爆裂伤，按随机方法决定每只兔右眼浸泡无菌海水（实验组），左眼暴露空气中为对照组，经10min、0.5h、1h、2h、4h、8h后取脱出角膜裂伤伤口外及前房内的虹膜，每时间组各4只眼球用透射电子显微镜观察其超微形态学变化。

　　（1）脱出角膜伤口的虹膜组织超微结构改变：对照组虹膜前后表面的无色素上皮细胞都已脱失，但10min组和0.5h组括约肌和基质纤维超微结构改变不大且可逆。实验组：除虹膜前后表面的无色素上皮细胞都已脱失外，括约肌超微结构改变较大，海水浸泡10min，括约肌细胞发生坏死；海水浸泡至0.5h，虹膜组织基本坏死、自溶。（2）前房内的虹膜组织超微结构改变：对照组气空气中暴露10min、0.5h、2h组虹膜括约肌细胞、无色素上皮细胞、基质细胞超微结构基本正常。实验组10min组基质细胞线粒体肿胀、空泡化；0.5h组虹膜组织中嗜中性粒细胞浸润，基质细胞大量坏死。