重硅油Densiron-68视网膜耐受性的实验研究

　　近日，解放军总医院眼科研究人员发表论文，旨在观察重硅油（Densiron-68）作为长期玻璃体腔填充物对兔眼视网膜组织耐受性情况，为临床应用提供有价值的资料。研究指出，作为长期玻璃体替代物，兔眼视网膜对Densiron-68的耐受性良好，虽易早期发生乳化，制约其临床应用效果，但在目前仍不失为一种选择，其乳化后是否会对角膜及房角产生毒性反应，尚待进一步研究。该文发表在2013年第04期《国际眼科杂志》上。

　　健康成年纯种新西兰白兔21只，随机分为实验组（Densiron-68组、硅油组）、对照组。玻璃体切割术后玻璃体腔内分别注入Densiron-68、硅油和平衡盐溶液（BSS）2mL左右。手术后定期裂隙灯、间接检眼镜检查及监测眼压。实验组分别于手术后4，8，12wk，对照组于手术后12wk，取兔眼视网膜标本行光镜及电镜组织学检查。

　　实验组及对照组观察期内角膜均维持透明，无玻璃体出血及眼内炎等并发症发生。各组手术前后眼压及组间眼压无统计学差异。Dension-68、硅油在玻璃体腔内形成单个透明泡，手术后3～8wk可见到Densiron-68乳化。对照组、硅油组实验眼术后均未观察到白内障形成。Densiron-68组1眼晶状体在术后4wk开始出现晶状体后囊下点状混浊，随时间延长而缓慢发展。未见视网膜脱离。实验组光学显微镜下未见明显视网膜组织结构异常。实验组经透射电子显微镜检查，Densiron-68组上方视网膜在各个观察期均未见明显超微结构改变，下方视网膜在术后4wk可见个别光感受器内节线粒体轻度肿胀；8wk时可见到个别内节线粒肿胀加重，个别视网膜光感受器外节模糊不清；其余大多数光感受器外节膜盘形态正常、排列整齐；12wk的标本中仅见个别光感受器内节线粒体轻度肿胀，膜盘大致正常。硅油组术后仅12wk时可见小部分上方内颗粒层线粒体轻度肿胀。对照组组织学检查未见异常。