手术显微镜在常规视网膜脱离复位术中的应用

　　近日，山西省长治市人民医院眼科中心研究人员发表论文，旨在探讨显微镜联合间接眼底镜下治疗视网膜脱离的临床疗效。研究指出，显微镜联合间接眼底镜下治疗视网膜脱离复位术具有操作简单、定位准确、视野清晰、手术时间短、复位率高、并发症少等优点，不失为一种值得推荐的手术方法。该文发表在2013年第02期《中国中医眼科杂志》上。

　　对32例（32只眼）孔源性视网膜脱离患者在显微镜联合间接眼底镜下施行巩膜外冷凝、环扎、外垫压、放液、注气等视网膜脱离复位术，术前、术中详细检查眼底，寻找所有裂孔及变性区，予以封闭。

　　术后随访1～12个月，32例患者中31例1次手术达到解剖复位，治愈率97.2%，术后患者最佳矫正视力均有不同程度提高。术中放液时引起视网膜下出血1例，视网膜表面出血3例，术后视网膜下液延缓吸收10例，均在术后1周内吸收；术后眼压升高8例，6例经药物治疗，2例经前房穿刺眼压降低；6例气体填充眼出现晶状体后囊下混浊，随气体吸收于2周内消失；术后玻璃体混浊加重15例，经药物治疗13例恢复至术前水平；1例由于增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy，PVR）加重，引起新裂孔，行玻璃体切割术，术后视网膜复位良好。