玻璃体腔注射Avastin治疗老年性黄斑变性引起的CNV

　　近日，内蒙古林业总医院眼科研究人员发表论文，旨在研究玻璃体腔内注射阿瓦斯汀（Avastin）治疗老年性黄斑变性（age-related macular degeneration，AMD）中脉络膜新生血管（choroidal neovascularization，CNV）的临床效果与安全性。研究指出，玻璃体腔内注射Avastin治疗湿性AMD引起的CNV安全、副作用少，可改善患者的视功能，减轻黄斑水肿，减少CNV渗漏。该文发表在2013年第05期《国际眼科杂志》上。

　　选择我科2009-01/2010-12经眼底血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA）、光学相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）确诊存在黄斑中心凹下CNV的患者60例60眼作为观察对象。玻璃体腔内注射Avastin1.25mg，每6wk注射一次。记录治疗后1，2，3d；3wk；3，6mo BCVA、眼压、晶状体、玻璃体的变化，观察脉络膜渗漏情况和黄斑中心凹视网膜厚度（central foveal thickness，CFT），进行比较。

　　患者共60例，其中男26例26眼，女34例34眼，平均年龄62岁。治疗前患者的基线平均对数BCVA为logMAR1.15±0.41，CFT为395.92±94.39μm。注药后第1d BCVA有明显提高（logMAR0.86±0.43），1wk后CFT也有明显改善332.50±68.35μm，经平均6mo的随访，BCVA（logMAR0.71±0.37），CFT（250.23±35.33μm），两项指标均较基线有显著改善。本组患者共接受了113次玻璃体腔内注射，平均注射次数为1.88次/眼。治疗过程中未发现严重不良反应。