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肌肉萎缩要做哪些诊断检查

收藏更新时间:2014-06-27 | 核心提示: 可以通过肌电图、神经传导速度、视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、体感诱发电位、事件相关电位来进行确诊是否具有神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。

  相信大家对肌肉萎缩这个疾病都不会感到很陌生吧。这是一种很常见的肌肉疾病,很多患者染病后都失去正常的生活能力,这令很多患者都感到很困恼。由于很多人缺乏对这个疾病的认识,在患病后不能及时就医而造成恶化。为了帮助大家了解这方面的知识,下面我们就看看诊断肌肉萎缩的检查吧。

  1、病史检查:对病人进行病情了解,注意年龄、发病部位、急性慢性、起病快慢、病程长短;有无感觉障碍,萎缩是局限性还是全身性;肌力如何,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻;有无伴发全身性疾病;还有病人的药物应用史及中毒史;有无特殊的遗传性家族病史;有无感染史和预防接种史。

  2、体格检查:注意肌肉体积和外观,临床上肌肉萎缩的诊断,应两侧对比即肌肉萎缩的范围、分布程度、两侧对称部位的比较观察、有无肌束颤动来判断;注意有无全身性疾病如肿瘤(肿瘤【译】:是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。),糖尿病,恶性病变等。这也是肌肉萎缩的诊断依据之一;肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。

  3、观察肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

  4、观察有无全身性疾病:如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。

  5、肌萎缩的伴发症:如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍,感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍,感觉分离等,萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。

  6、肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时,肌肉松弛,被动运动时阻力减低或消失,关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩。

  7、辅助检查:可以通过肌电图、神经传导速度、视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、体感诱发电位、事件相关电位来进行确诊是否具有神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩;是否存在肌肉组织本身的病变和各种疾病导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。

  8、体感诱发电位:主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、 多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

  以上为您详细介绍的内容就是有效诊断肌肉萎缩所要做的检查,希望这些知识能给您提供一定的参考价值。希望大家平时能多点关注自己的健康,若出现不适,应及时到相关医院就医。