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慢性中耳炎手术中面神经水平段的保护

  近日,南方医科大学第三附属医院耳鼻咽喉头颈外科研究人员发表论文,旨在研究慢性中耳炎患者手术中如何保护面神经水平段(鼓室段),避免术后面瘫的发生。研究指出,在慢性中耳炎手术中面神经有较高的暴露几率,面神经水平段的暴露几率较其他部分偏高,掌握保护面神经的操作要领,才能有效的保护面神经,避免面瘫并发症。该文发表在2014年第03期《中华耳科学杂志》上。

  收集2012年1月至2013年12月在我科住院的慢性中耳炎患者46名,共50耳行手术治疗。术前均行颞骨CT平扫+三维重建,术前仔细阅片。手术方式包括鼓室探查术、鼓室成形术、乳突改良根治术和听力重建术。术前估计面神经在水平段和垂直段暴露的几率,结合术中所见,总结术中如何保护面神经水平段的操作要领。

  术中发现面神经水平段暴露13例,乳突段(垂直段)暴露2例,术后出现短暂面瘫1例,出现短期头晕的患者8例,术后无永久性面瘫患者。