超声造影和时间-强度曲线对子宫内膜良恶性病变的鉴别诊断价值

　　近日，三峡大学仁和医院研究人员发表论文，旨在探讨超声造影（ CEUS）和时间-强度曲线（ TIC）对子宫内膜良恶性病变的鉴别诊断价值。研究指出，子宫内膜良恶性病变的CEUS模式与TIC形态和相关参数具有一定特征性，特别是TIC的下穿支对恶性病变的诊断具有一定特征性，因此联合应用二者有助于鉴别子宫内膜良恶性病变。该文发表在《中国全科医学》2014年第29期上。

　　选取2010年12月-2013年10月在三峡大学仁和医院行CEUS检查并经手术病理检查证实为子宫内膜病变患者40例，其中子宫内膜癌患者23例（恶性组），子宫内膜良性病变患者17例（良性组），分析两组CEUS模式、TIC形态及相关参数〔峰值强度（Peak）、达峰时间（TTP）、造影剂平均渡越时间（MTT）、曲线下面积（AUC）〕。

　　与良性组比较，恶性组充盈模式较快速，充盈时间较早，多高增强，消退早于周围肌层。恶性组TIC呈“速升速降”型，形成“小尖波”，且23例患者中有15例TIC下穿至肌层以下，形成“下穿支”；良性组TIC呈“速升缓降”型，波峰圆钝。子宫内膜癌、子宫内膜癌周边正常肌层、良性病灶与良性病灶周边正常肌层AUC、MTT比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；子宫内膜癌、子宫内膜癌周边正常肌层、良性病灶与良性病灶周边正常肌层Peak、TTP比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；其中子宫内膜癌Peak高于良性病灶及良性病灶周边正常肌层（P<0.05）。