节点文献广东省东莞市2型糖尿病患者盲与低视力患病率及原因分析

　　近日，广东省东莞市横沥医院眼科研究人员发表论文，旨在探讨东莞市横沥镇居民40岁及以上2型糖尿病（diabetes mellitus，DM）人群盲与低视力的患病现状和致盲原因。研究指出，东莞市横沥镇居民2型DM患者中，白内障是致盲的首要原因，因此东莞市农村DM防盲工作重点是在定期DR筛查和干预的基础上进行白内障的防治，尤其需要重视高龄和低教育程度的DM患者视力损伤的防治。该文发表在2014年第01期《眼科新进展》杂志上。

　　以人群为基础的横断面现况调查。以东莞市横沥镇40岁及以上居民为调查对象，进行2型DM筛查，调查对象完成日常生活视力、最佳矫正视力、非接触眼压测量、裂隙灯眼前段检查、眼底检查和眼底照相，对于可疑青光眼或眼底病患者进行进一步眼科检查。分别根据最佳矫正视力和日常生活视力，采用世界卫生组织（1973年）盲与视力损害的标准评估DM患者盲或低视力患病率并分析主要致盲原因。

　　8952人参与DM筛查和眼科检查，应答率为80.06%，现场调查筛查出2型DM患者1500人，其中完善眼科检查者1356人，应答率为90.40%。完成眼科检查者男550人（40.56%），女806人（59.44%）；652人（48.08%）为农民，780人（57.52%）为文盲或接受小学以下教育者。根据最佳矫正视力评估，横沥镇2型DM患者中双眼盲12人（0.88%），单眼盲45人（3.32%），双眼低视力35人（2.58%），单眼低视力63人（4.65%）；视力损伤患者（包括双眼和单眼盲与低视力患者）155人，引起视力损害的首要原因是白内障（58.06%），其次为眼底病变（除DR和年龄相关性黄斑变性外，9.68%）、角膜混浊（6.45%）、翼状胬肉（6.45%）、弱视（3.87%）和DR（3.23%）。按照日常生活视力进行盲与低视力评估，双眼盲17人（1.25%），单眼盲53人（3.91%），双眼低视力105人（7.74%），单眼低视力116人（8.55%）；导致291例DM患者视力损害的首要原因仍然是白内障（44.33%）、屈光不正（包含高度近视，28.87%）、翼状胬肉（6.53%）、眼底病变（除DR和年龄相关性黄斑变性外，4.81%）、角膜混浊（3.09%）和DR（2.41%）。