1～6月龄分泌性中耳炎患儿多频声导纳诊断研究

　　近日，宁波大学医学院研究人员发表论文，旨在探讨探测音频率及声导纳值测量方法对1～6月龄婴儿分泌性中耳炎诊断的价值。研究指出，1 000Hz探测音声导纳对于1～6月龄分泌性中耳炎患儿的诊断意义高于226Hz探测音声导纳；1 000Hz探测音鼓室声导纳的测量方法以基线法较为合适。该文发表在2013年第06期《听力学及言语疾病杂志》上。

　　筛选1～6月龄正常婴儿71人（正常组142耳）、分泌性中耳炎患儿54人（中耳炎组90耳）（颞骨薄层CT证实），采用GSI2000Tympstar2型中耳分析仪分别对两组对象进行226、1 000Hz探测音鼓室声导纳检测，并用Linder/Jerger法、Baldwin法、基线法测量1 000Hz探测音鼓室声导纳，采用ROC曲线下面积（A）比较的方法分析四种方法对婴儿中耳炎的诊断准确性，取值范围：0≤A≤1，A>0.5，且越接近1，诊断准确性越高；A=0.5，无诊断意义；A<0.5则不符合实际情况。

　　1～3月龄组的226Hz探测音鼓室声导纳值以及Linder/Jerger法、Baldwin法、基线法测得的1000Hz探测音鼓室声导纳值正常组分别为0.83±0.29、0.60±0.55、0.74±0.56、0.90±0.59mmho，中耳炎组分别为0.82±0.35、0.01±0.06、-0.24±0.15、-0.29±0.21mmho，ROC曲线下面积（正常组与中耳炎组同时检测，下同）分别为0.507、0.896、0.976、0.988。4～6月龄组四种方法测得鼓室声导纳值正常组分别为0.60±0.35、0.55±0.58、0.76±1.0、0.86±0.72mmho，中耳炎组分别为0.36±0.24、0±0、-0.34±0.16、-0.44±0.28mmho；ROC曲线下面积分别为0.749、0.888、0.969、0.988。1 000Hz探测音鼓室声导纳的ROC曲线下面积在两个年龄组均大于226Hz探测音鼓室声导纳值（P<0.05）；基线法测得1～3月龄组的1 000Hz探测音鼓室声导纳的ROC曲线下面积大于其他三种方法（P<0.05）。基线法测得4～6月龄组的1 000Hz探测音鼓室声导纳的ROC曲线下面积大于其他三种方法，但与Baldwin法比较差异无统计学意义（P>0.05）。