乙型肝炎病毒相关性肾炎的中医证候特点及疗效分析

　　近日，中国人民解放军第302医院中西医结合肝病中心门诊中医科研究人员发表论文，旨在探讨乙型肝炎病毒（HBV）相关性肾炎的中医证候特点与疗效。研究指出，HBV相关性肾炎的中医证候特点本虚以脾肾为主，标实以热毒瘀毒胶结为特点。中药白水方不仅能改善患者症状，更能达到消除蛋白尿、血尿，保护肾功能的目的，且中远期疗效较为显著且持久。该文发表在2013年第03期《中西医结合肝病杂志》上。

　　36例患者均以中医四诊和西医检查予以确诊和辨证，统计分析这类患者的证候学特点。并按数字表法随机将其分为治疗组18例，对照组18例，对照组用百令胶囊治疗，治疗组用白水方治疗，观察治疗12周、24周两组患者中医证候、尿蛋白、肝功能、肾功能等变化情况。

　　HBV相关性肾炎患者最常见的症状依次为：倦怠乏力、尿有泡沫、腰膝酸软、腰痛、脘腹胀满、尿赤、面肢浮肿、大便粘滞、两目干涩、手足心热、耳鸣、口干咽燥等；体征依次为：面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、胁下积块等。中医证型以脾肾两虚、热毒内蕴、肾络瘀阻最为常见，其次是肝肾阴虚、肝郁脾虚证，脾肾阳虚证出现最少；同一患者可有几个证型重叠，以脾肾两虚证与湿热内蕴证、肾络瘀阻证重叠最为常见。经中药白水方治疗后，患者尿蛋白、肝肾功能及症状、体征均得到改善。