宫颈液基细胞学及HPV基因分型检测在筛查宫颈病变中的应用

　　近期，江西省肿瘤医院中心实验室研究人员发表论文，旨在探讨宫颈液基细胞学检查（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测在宫颈病变筛查中的价值及意义。研究指出，液基细胞学结合HPV检测可以显著提高宫颈病变的诊断率，是筛查宫颈病变的简单有效方法。该文发表在2014年第12期《江西医药》杂志上。

　　对我院2013年3月至2014年3月门诊患者500例行液基细胞学检查和HPV检测，其中宫颈细胞学异常（≥ASCUS）的患者108例进行阴道镜下宫颈组织活检。分析两种方法对宫颈病变诊断的临床意义。

　　500例受检者中，HPV阳性127例，感染率25.40%，HPV感染高峰年龄为31-40岁，HPV感染率占该年龄组的50.58%（43/85）。TCT结果中HPV阳性率分别为正常、炎症18.36%（72/392），ASCUS 33.33%（17/51）、LSIL 53.33%（16/30）、HSIL 76.47%（13/17）、SCC 90.00%（9/10），经检验差异有显著性（P<0.01），随着细胞学诊断级别升高，HPV感染率显著上升。108例TCT（≥ASCUS）患者中，HPV阳性患者55例，病理结果中HPV阳性率分别为正常、炎症23.40%（11/47）、CINI44.44%（8/18）、CINII70.58%（12/17）、CINIII88.23%%（15/17）、宫颈癌100.00%（9/9），经检验差异有显著性意义（P<0.01），随着病理级别的升高，HPV感染率显著上升。TCT诊断为鳞状细胞癌，HSIL及LSIL与宫颈活检病理诊断的符合率分别为90.00%（9/10）、94.11（16/17）%及43.33%（13/30），实验结果有统计学意义。