儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的影像学诊断和鉴别诊断

　　近日，复旦大学附属儿科医院放射科研究人员发表论文，旨在分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的超声（US）、胃肠道造影检查（GI）、计算机断层成像（CT）和磁共振成像（MRI）的影像学表现，提高对儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。研究指出，儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变主要分为囊性和实性肿块，囊性或囊实性肿块（胃重复畸形、胃憩室和典型畸胎瘤）在影像学上有特征性，而胃实性肿块表现缺乏特征性。该文发表在2014年第05期《上海交通大学学报医学版》杂志上。

　　回顾性分析2008年1月—2013年5月经手术证实的17例儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的临床和影像资料，包括胃重复畸形7例，胃异位胰腺2例，炎症性肌纤维母细胞瘤2例，未成熟畸胎瘤2例，间质瘤2例，胃憩室和低分化腺癌各1例。其中行US检查11例次，行GI检查9例次，行CT检查15例次，行MRI检查6例次，分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变在影像学上的表现特征。

　　17例患儿共发生20处病变，其中发生在胃窦部5例，胃底4例，胃体9例（胃大弯5侧，胃小弯侧4例），贲门2例。肿块平均长径为5.5 cm，形态多样。囊性肿块7例均为重复畸形；1例气囊为胃憩室；1例含钙化的囊实性肿块为畸胎瘤；实性肿块8例，包括畸胎瘤、间质瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、腺癌和异位胰腺等。