粒细胞缺乏的恶性肿瘤患者医院感染的病原菌及耐药性分析

　　近日，湖南师范大学第一附属医院研究人员发表论文，旨在了解粒细胞缺乏（中性粒细胞<0.5×109/L）的恶性肿瘤患者医院感染的病原菌分布及对抗生素的耐药情况，为临床抗感染治疗提供依据。研究指出，粒细胞缺乏的恶性肿瘤患者医院感染的病原菌大多为条件致病菌，G-杆菌占大部分。该类患者极易发生医院感染，增加病原菌送检率，根据当地及本单位的病原菌分布及耐药情况合理选用抗生素，对于该类患者的抗感染治疗有积极意义。该文发表在2014年第01期《湖南师范大学学报(医学版)》杂志上。

　　对湖南省人民医院血液肿瘤科、儿科2011年1月～2013年7月期间收治的粒细胞缺乏且合并医院感染的恶性肿瘤患者（包括血液系统恶性肿瘤）进行回顾性分析。

　　共检测出114株病原菌，其中G-杆菌81株（71.1%），G+球菌22株（19.3%），真菌11例（9.6%）。检出菌前三位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌；耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）8株（72.7%）。产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别检出6例（21.4%）和3例（21.4%）。G-杆菌对美罗培南、亚胺培南、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、米诺环素、阿米卡星耐药率均较低（≤10%），葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺100%敏感。真菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B敏感性高。