咽鼓管上隐窝形态与胆脂瘤关系的研究

　　近日，南通大学附属医院影像科研究人员发表论文，旨在探讨咽鼓管上隐窝（STR）形态与胆脂瘤的关系及意义。研究指出，胆脂瘤患耳STR主要径线显著小于慢性化脓性中耳炎患耳及所有正常耳；推测STR形态较小或为一种先天变异状态，为胆脂瘤易患因素之一，可作为影像辅助诊断依据。该文发表在2014年第02期《临床放射学杂志》上。

　　回顾性分析经手术病理证实、STR骨性结构完整的慢性化脓性中耳炎（肉芽肿型）16例（18耳）、胆脂瘤71例（71耳）的MSCT资料，将其分成胆脂瘤组、慢性化脓性中耳炎组及正常组（所有健耳）三组，由两位经验丰富的医师分别测量各组STR前后径（AP）、横径（T）、上下径（SI），比较各组间、正常组左侧及右侧STR大小及结合STR形态前后诊断准确性。每两组间STR三径线均值行两独立样本t检验，以受试者工作特征曲线分析测量结果。

　　胆脂瘤组、慢性化脓性中耳炎组、正常组左侧及右侧耳STR的AP、T和SI平均值分别为：2.82±0.87、2.99±0.74和2.53±0.71；3.65±1.21、3.39±0.72和3.57±0.4；4.25±1.22、3.75±0.99和4.02±0.98及4.06±1.08、3.80±0.71和3.80±1.03。其中胆脂瘤组与慢性化脓性中耳炎组、胆脂瘤组与正常组AP、T和SI大小差异均有统计学意义（P<0.05）；慢性化脓性中耳炎组与正常组及正常组不同侧别耳AP、T和SI大小差异均无统计学意义（P>0.05）。结合STR形态本组诊断准确性由73.0%提高到89.9%。AP、T和SI诊断胆脂瘤的准确性分别为76.8%、69.7%和84.5%。