中耳胆固醇肉芽肿手术治疗策略探讨

　　近日，华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科研究人员发表论文，旨在探讨中耳胆固醇肉芽肿手术治疗的策略。研究指出，对初发、病变范围局限的青少年患者，术前应完善检查以排除咽鼓管机械性阻塞因素，可选择单纯鼓膜置管术，术后定期观察；对症状反复发作、单纯置管或完壁式乳突切除+后鼓室切开+鼓膜置管术无效、病程较长或病变范围广泛的患者，应选择做保留鼓室完整性的开放式乳突切除+鼓膜置管术。该文发表在2013年第04期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》上。

　　对19例中耳胆固醇肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析。其中4例行单纯鼓膜置管术，8例行完壁式乳突切除+后鼓室切开+鼓膜置管术，7例行开放式乳突切除+鼓膜置管术。

　　术后随访0.5～3.3年。4例行单纯鼓膜置管术的患儿中，2例术后复发；8例行完壁式乳突切除+后鼓室切开+鼓膜置管术的患者中，3例术后复发；7例行开放式乳突切除+鼓膜置管术的患者无一例复发。在目前情况良好的14例患者中，有12例患者听力较术前明显改善。