2013年医院腹腔感染患者腹腔引流液细菌分布及药敏结果分析

　　近日，天津医科大学总医院医学检验科研究人员发表论文，旨在分析腹腔感染患者腹腔引流液中常见病原菌的分布及耐药性。研究指出，腹腔引流液主要病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌为主，其次为肠球菌属；细菌耐药趋势严重，应采取有效措施控制耐药菌增长与传播。该文发表在2014年第06期《天津医科大学学报》杂志上。

　　应用Vitek-2 Compact全自动细菌鉴定仪对腹腔感染患者腹腔引流液进行细菌鉴定，采用纸片法、微量肉汤稀释（MIC）法进行体外药物敏感试验，使用WHONET5.6软件进行统计分析。

　　329例送检腹腔引流液中，有170例（51.7%）分离出病原菌207株，其中革兰阳性菌82株（39.6%），革兰阴性菌113株（54.6%），真菌12株（5.8%）；分离率最高的前5位病原菌为大肠埃希菌46株（22.2%）、肠球菌属细菌40株（19.3%）、肺炎克雷伯菌13株（6.3%）、铜绿假单胞菌13株（6.3%）、表皮葡萄球菌12株（5.8%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类的耐药率分别为50.0%与7.7%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为30.8%、81.8%。大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌中ESBLs的阳性检出率分别为58.7%、23.1%、33.3%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别为77.8%、81.0%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株。重症监护病房（ICU）与非ICU分别分离出64株（31.0%）、143株（69.0%），ICU中排在首位的是大肠埃希菌（20.3%）。