诊断斜视要做哪些检查
两只眼球在大脑中枢的管制下协同运动,才能产生双眼单视的功能。如果中枢的管制失调,两眼外肌力量不平衡,不能同时注视目标时,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标称为斜视。
诊断斜视常常需要以下检查:
( )询问病史 问清患者的年龄,准确的发病时间,发病原因或诱因,斜视发展情况,做过何种治疗,有无家族史。
( )眼外观检查 注意患者眼位偏斜的方向和程度,睑裂是否等大,颜面是否对称,有无内呲赘皮、解剖异常造成的假性斜视,有无代偿性头位。
( )视力检查及屈光检查 详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者,以及青少年患者,必须用 %阿托品扩瞳,在调节麻痹后进行屈光检查。
( )遮盖试验 检查者与患者相对而坐,距离为 / 米,取一宽厘米,长 厘米之硬纸板作为遮盖板,分别检查注视 厘米和米以外的目标时的眼位情况。遮盖的方法有两种:一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法,又称交替遮盖法或连续遮盖法;另一种是检查时先遮一只眼,然后去掉遮盖板观察两眼能否同时向前注视一目标及眼球复位速度,这种方法可称为遮与不遮法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。
()检查眼球的运动 观察6个主要运动方向,以确定每条眼肌的功能有无异常。
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