足月新生儿低血糖22例磁共振表现与临床特征

　　近日，复旦大学附属儿科医院研究人员发表论文，旨在探讨足月新生儿低血糖病例的MRI表现及临床特征的相关性。研究指出，对于存在高危因素的低血糖新生儿，应早期筛查，定期监测；生后12 h内发现的低血糖新生儿可无症状，MRI可无脑损伤性改变；血糖正常并稳定的时间指标提示对低血糖脑损伤更要注意远期随访。双侧顶枕叶是新生儿低血糖脑损伤的主要受累部位。该文发表在2013年第02期《中国循证儿科杂志》上。

　　回顾性分析2008年6月1日至2011年6月30日复旦大学附属儿科医院新生儿科收治的22例足月低血糖新生儿的病例资料，根据MRI检查结果分为低血糖MRI-组（n=9）和低血糖MRI+组（n=13），分析两组低血糖新生儿的临床特征并描述低血糖MRI+组的MRI表现。

　　MRI-组和MRI+组在有无围生期高危因素中的差异无统计学意义（P=0.054）；MRI-组和MRI+组低血糖首次发现时间分别为1(0.5~17)h和46.6(12.7~78.3)h，两组差异有统计学意义P=0.000；MRI-组和MRI+组血糖正常并稳定的时间分别为（54.1±18.2）h和（71.6±15.1）h，两组差异有统计学意义P=0.023。出现症状的比例MRI+组高于MRI-组（P=0.000）。MRI+组中10例低血糖新生儿的MRI表现以累及双侧枕顶叶为主，3例不伴双侧枕顶叶损伤（1例累及单侧顶枕叶，2例为侧脑室旁和半卵圆中心斑点状白质损伤）。