补肾调经方对IVF-ET患者卵母细胞质量及卵泡液生殖激素的影响

　　近日，河北省石家庄市第四医院生殖中心研究人员发表论文，旨在研究补肾调经方对体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer，IVFET）患者卵母细胞质量及与卵泡液生殖激素及颗粒细胞骨形态发生蛋白-15（bone morphogenetic protein-15，BMP-15）表达的影响。研究指出，在IVF-ET过程中，补肾调经方可以提高卵母细胞质量，增加卵泡对外源性促性腺激素的敏感性。补肾调经方的这一作用与颗粒细胞上BMP-15 mRNA和蛋白定量的表达变化及卵泡液中FSH和LH的浓度变化有关。该文发表在2014年第08期《中国中西医结合杂志》上。

　　将60例符合纳入标准的接受IVF-ET治疗的不孕症患者，按照治疗顺序分为中药联合控制性超排卵组（治疗组，20例）和单纯控制性超排卵组（对照组，40例）。比较两组年龄、不孕年限、基础促卵泡刺激素（basal follicle-stimulating hormone，bFSH）水平、促性腺激素（gonadotropins，Gn）使用天数及使用量、皮下注射重组人绒毛膜促性腺激素（HCG）日血清中雌二醇（estradiol，E_2）、孕酮（progesterone，P）、促黄体生成素（luteotropic hormone，LH）水平、获卵数、受精率、胚胎数、优质胚胎率和.临床妊娠率。应用化学发光法检测卵泡液生殖激素FSH、LH、E_2、P、睾酮（testosterone，T）浓度。应用实时荧光定量PCR（real-time PCR）法和蛋白质印迹法（Western blot）测定成熟卵泡颗粒细胞BMP-15 mRNA和蛋白定量的表达。

　　60例患者妊娠32例，总妊娠率为53.3%。其中对照组40例，妊娠19例，妊娠率47.5%；治疗组20例，妊娠13例，妊娠率65.0%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组Gn用量低于对照组，优质胚胎率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。而HCG注射日血清E_2、LH、P浓度，获卵数和受精率两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较，治疗组卵泡液FSH浓度均降低，LH浓度增高，妊娠患者卵泡液LH浓度亦明显高于未妊娠患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。而卵泡液E_2、T、P浓度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组颗粒细胞上BMP-15 mRNA和蛋白定量的表达较对照组均增高，妊娠患者亦高于未妊娠患者（P<0.05）。